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先心病会遗传吗?

如今,随着全面二孩政策的正式实施,很多夫妇开始准备生育二胎。有些人口专家称:若二孩政策达不到预期,还将鼓励三孩!越来越多的高龄产妇,加上饮食、环境等因素的影响,很多准妈妈担心孩子会不会出现心脏问题,特别是有心脏病家族史的人更深受困扰,心脏病会遗传给下一代吗?


  总结起来一句话,父母有心脏病,孩子不一定有心脏病;父母没有心脏病,孩子也可能患心脏病。

  然而所有患先天性心脏病的人在自己做父母时,都希望生育一个健康的孩子,就会产生这样的顾虑——我的先心病会不会遗传给我的孩子呢?


  上海远大心胸医院专家提醒:先天性心脏病在人群中发病率大约为1%,且呈逐年上升趋势(如下图)。按这个比例计算,我国有1千多万人患有先天性心脏病,这可不是一个小数字了。


  大多数人都是,在谈恋爱时一听到对方有先心病史就脸色大变;有些病人则是不肯向对方坦白自己的先心病史,害怕最终不能踏入婚姻的殿堂。

  因为大家似乎有一个根深蒂固的观点:先心病一定会遗传!

  真的是这样吗?医学上究竟是如何看待这个问题的呢?


  首先我们要问,先心病是怎么产生的?少数先天性心脏病主要与染色体畸形、基因突变等遗传因素有关。有些患儿可有先心病家族史,如动脉导管未闭,患者子女遗传率为3.4-4.3%,同胞为2.6-3.5%,一致性病损为50%。

  法洛氏四联症为多基因遗传,患者子女的遗传率3.0%-4.2%,同胞为2.5%-3.0%,一致性病损不足50%。

  而且,35岁以上的孕妇发生胎儿基因异常的风险相对较高,最好能够在35岁以前生育。如果是高龄产妇或者要二胎的女性,必须接受严格的围产期医学观察与保健。

  先心病可能和什么有关?

  可以明确告诉大家的是,先心病绝对不是单纯的遗传引起的。

  根据研究统计,患先心病的家庭,出现遗传的概率确实比普通家庭要高。但同样有很多先心病的孩子,他的上一辈、他的哥哥姐姐,并没有先心病,而他却有了。

  事实上,从临床的研究和观察来看,大部分的先心病,还是和环境因素有关:

  环境因素

  病毒感染:怀孕的妈妈如果在妊娠的头三个月得了流感或者其他一些病毒性感染的疾病,尤其是风疹,那么出生的宝宝先心病的发病率就会变高。而且感染的时间不同,心血管畸形发生的概率也会不同,所以孕期的妈妈们一定要做好相应的防护工作。

  药物和化学因素:妊娠3个月内的妈妈如果服用了某些抗生素、解热镇痛药或者其他有害物质,以及一些可以通过胎盘影响胎儿的药物的话,就可能会引起先心病。所以怀孕的妈妈一定要在医生的指导下服用药物!


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